宗本理事長　Action

福井県済生会病院がん相談支援センター見学について
2026/01/20
森岡江美

　福井県済生会病院におけるがん相談支援の実際を学び、福井県済生会病院と福井工業大学と共同開発されたAI（対話型ケアボット）を活用した相談体制の見学を行った。本見学は福井県済生会病院の宗本先生、がん相談支援センター相談員の案内のもと、がん相談支援センターを中心に見学を行った。また、ケアボット導入の経緯や、福井工業大学との連携体制、現在の運用状況について説明を受けた。
病院全体では、検査から治療までを一貫して提供する女性専門のフロア、外来での緩和ケアの介入、入院中の緩和ケアチームによる支援、副作用に対応するがん治療サポート外来など、患者を支える体制が整っていると考えられた。院内にある緩和ケア病棟内には水の都福井ならではの噴水があり、水の音が絶えず流れることで穏やかな雰囲気が保たれていた。
　がん相談支援センターでは、毎月のメディカルカフェの開催、月２回の業者によるウィッグなどの相談会、ハローワークの相談会、社会保険労務士による相談会など患者向けの相談会が積極的に開催されていた。暖かい日差しが入るよう設計されたメディカル情報サロンがあり、メディカルカフェもこちらで開催されている。メディカルカフェには、ピアサポーター研修を修了したピアサポーターも計画段階から参加しており、患者・家族が抱く疑問に対応できるテーマ設定となっていた。
メディカル情報サロン内にはウィッグや帽子が展示されており、手に取って触れることができることも特徴的であった。
　福井県済生会病院ではがん患者および家族が抱える不安や困りごとに対応するため、ケアボットの実証研究を行っており、来年度から活用する予定である。ケアボットは、治療や制度に関する基本的な情報提供を行うとともに、相談内容の整理を行い、必要に応じてがん相談支援センターの相談員による相談対応へとつなぐ役割を担っていた。ケアボットのアバターは宗本先生をモデルとしており、相談者に傾聴・受容・支持的支援・情報提供を行う姿が、宗本先生の対応を彷彿とさせるものとなっていた。
ケアボットを相談支援体制の一部として位置づけた経緯や、患者・家族が相談にアクセスしやすい環境づくりを目的としていることについて説明があった。相談員につなげるようなキーワード設定を検討中であり、ケアボットによる対応と、相談員による人的支援との役割分担が整理されている点を確認した。
福井工業大学と共同したケアボットを活用した相談支援体制は、がん相談支援の新たな可能性を示す取り組みである。ICTと人的支援を適切に組み合わせることで、患者・家族にとってより利用しやすい相談体制の構築につながると考えられた。

がん哲学外来 スヴェンソン メディカルカフェ
あなたらしく生きるために

2026年2月11日（祝）
台東区民会館 第5会議室

年末に福井で行ったがん哲学外来対談が本日新聞に掲載されました。

【2025-12-14　勝海舟記念下町（浅草）がん哲学外来メディカルカフェ学びの会レポート】

スーパーでは正月用品とクリスマス用品が並ぶ師走。テレビでは一年を振り返る番組ばかりとなり、「あれは今年の出来事だったのだ」「あの人が亡くなったのは今年だったのだ」と思い返し、過ぎゆく時の重みを感じます。随分前からスローライフを心がけていますが、来年のNHK大河ドラマが「豊臣兄弟！」だと知ったのはつい最近のこと。改めていまだにせわしない生活をしているなぁーと思い知った次第です。

2025年（令和7年）12月14日、毎年師走に開催される恒例の「勝海舟記念下町（浅草）がん哲学外来シンポジウム」（主催/勝海舟記念下町（浅草）がん哲学外来：共催/浅草かんわネットワーク研究会）」が、今年は「メディカルカフェ学びの会」という形で台東区民会館にて開催されました。テーマは「メディカルカフェのビジョンと夢を語り合う」。冷たい雨が降り続く寒い一日でしたが、首都圏在住者だけでなく、福井、福岡、大分などから参加する方もいて、会議室をうめつくす参加者数となりました。
当日のプログラムは次の通りです。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

○開会あいさつ　宮原富士子（勝海舟記念下町（浅草）がん哲学外来主宰、
一般社団法人がん哲学外来理事（事務局長）、薬剤師）
　　　　「勝海舟記念がん哲学外来メディカルカフェ
　　　　　歩み、そして「今」そして「これから」浅草で

〇講和「全国で広がる「がん哲学外来カフェ」将来に向けて
「それぞれの人の人生・仕事・生きがいに寄り添って」
　～福井県済生会病院での実践からの提案～
　　宗本義則氏　（一般社団法人がん哲学外来理事長、福井県済生会病院医師）

○講和「入退院・外来への費用の相談も病院の相談窓口の活用で
　　　　メディアで日々語られる“高額療養費制度”自分ごととして」
　　森岡江美（虎ノ門病院社会福祉士、認定がん相談員）

○漢方茶で語らいタイム　土子志氏（漢玄堂薬局薬剤師）

○講和「バーンアウトしない生き方　言葉を大切にした生き方」
　　阿部純子氏（医療法人メディケアアライアンスあおぞら病院薬剤師）

○講和「お医者さんとの出会い、つきあい、上手にできていますか」
安達昌子氏
（浅草かんわネットワーク研究会顧問、医療法人社団律昌会さくら醫院医師）

○再び語らいタイム
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

一般社団法人がん哲学外来理事長で福井県済生会病院に勤務する医師の宗本さんは、同病院内でカフェを運営していることから、具体的な実践内容を紹介されました。がん治療技術の進歩により生存率が「5年」から「10年」という表現に変わり、生存率アップは喜ばしい現実となりました。
「国のがん支援体制については、仕組みはあるものの国としての実施は難しい面があるのは事実。がんに罹患しても働くことに困っている患者さんをとりこぼさない仕組みが重要。SDM（共同意思決定）を重視し、患者さんと医療者が対話を重ねながら治療内容を決定することが必須」と提案されました。

今年の医療関係のニュースでは、高額療養費制度絡みが最も関心を集めたのではないでしょうか。医療費の患者負担が大きくならないように月ごとの上限をもうける高額療養費制度ですが、言うまでもなく長期にわたる治療を要するがん患者にとっては、この制度の変更は治療の継続を断念せざるを得ない可能性も生じます。
生命保険と同じく、社会福祉制度は必要とならない限り関心をもたない傾向にあります。医療ソーシャルワーカーの森岡さんは、「生活のために治療を選択する人がでないように、わからないことがあれば遠慮なく社会福祉士を利用して欲しい」と呼びかけました。

少し前、宮原富士子さんと活動を共にする仲間たちがバーンアウトしているようで心配になり、励ます目的で「みやちゃんとご一緒体験記」で書いたコラム「Vol.59ビヨンドメノポーズ　～更年期以降の女性の生き方①～」があります。
※https://www.vividlady.com/miyahara/column/miyacyan_59.pdf